{"id":3129,"date":"2020-03-19T04:20:22","date_gmt":"2020-03-19T04:20:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/?p=3129"},"modified":"2020-03-20T00:31:46","modified_gmt":"2020-03-20T00:31:46","slug":"embarazo-en-tiempos-de-coronavirus-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/embarazo-en-tiempos-de-coronavirus-covid-19\/","title":{"rendered":"Embarazo en tiempos de Coronavirus (COVID-19)"},"content":{"rendered":"<p>Es desafiante no sentir preocupaci\u00f3n en estos momentos de aislamiento social, algunas mamis me escriben ansiosas contando los d\u00edas que van pasando y los d\u00edas que nos quedan por estar en casa con nuestros hijos deseosos de salir a correr y nosotras ideando varias formas de jugar, aprender, divertirnos y a la vez hacer la comida, limpieza de casa, etc, como si fuera poco estamos siendo bombardeadas de informaci\u00f3n alarmante que puede poner la situaci\u00f3n m\u00e1s estresante. \u00bfTe est\u00e1 pasando? Ahora imagina a una gestante en este momento. \u00bfEst\u00e1s embarazada o tienes a una amiga en este estado? Comp\u00e1rtele este art\u00edculo y vamos a informarnos:<\/p>\n<h1>Embarazo y coronavirus<\/h1>\n<ul>\n<li>La preocupaci\u00f3n en mujeres gestantes es el riesgo de transmisi\u00f3n vertical (transmisi\u00f3n madre a beb\u00e9 durante el embarazo, parto y puerperio), que hasta el momento no se ha logrado confirmar en ning\u00fan caso (s\u00f3lo se ha reportado un caso de un neonato de 40 semanas, hijo de una madre con neumon\u00eda y nacido por ces\u00e1rea, que result\u00f3 positivo en una muestra de exudado far\u00edngeo tomada a las 30 horas de vida, estando el beb\u00e9 asintom\u00e1tico (Qi Lu et al)*.<\/li>\n<li>Se han hecho diversas publicaciones en las que se han tomado muestras del l\u00edquido amni\u00f3tico, cord\u00f3n, placenta, leche materna y secreciones orofar\u00edngeas del reci\u00e9n nacido en las que en ning\u00fan caso se ha podido aislar el virus, hasta el momento no se ha documentado transmisi\u00f3n vertical (transmisi\u00f3n de madre a beb\u00e9).<\/li>\n<li>El riesgo de transmisi\u00f3n horizontal (por gotas o por contacto), a trav\u00e9s habitualmente de un familiar pr\u00f3ximo infectado, es igual que en la poblaci\u00f3n general. Hasta ahora se han descrito tres casos cuyo s\u00edntoma principal fue fiebre en dos casos, acompa\u00f1ada en un caso de v\u00f3mitos y en otro de tos. Fueron todos casos leves (unos de ellos asintom\u00e1tico).<\/li>\n<li>No hay datos sobre el resultado perinatal cuando la infecci\u00f3n se adquiere en el primer y el segundo trimestre del embarazo y estos embarazos deben controlarse cuidadosamente, debido a que los casos encontrados han sido en el tercer trimestre.<\/li>\n<li>No hay datos conclusivos que la infecci\u00f3n por Coronavirus en el primer trimestre aumente la probabilidad de aborto. En estudios, de mujeres embarazadas con infecci\u00f3n con SARS y MERS no se demostr\u00f3 un aumento en la incidencia de abortos o perdidas gestacionales tempranas o tard\u00edas.<\/li>\n<li>En relaci\u00f3n a la teratogenicidad (que podr\u00eda provocar un defecto cong\u00e9nito durante la gestaci\u00f3n del feto) asociada a la infecci\u00f3n por COVID-19, NO se han encontrado casos asociados.<\/li>\n<li>En cuanto al parto pretermino (ocurrido antes de 37 semanas de gestaci\u00f3n), se han encontrado casos de nacimientos pretermino en asociaci\u00f3n con la enfermedad COVID-19, todos estos casos han estado en relaci\u00f3n con la severidad de la enfermedad.<\/li>\n<li>El modo de nacimiento debe individualizarse seg\u00fan las indicaciones obst\u00e9tricas y las preferencias de la mujer. La OMS recomienda que la ces\u00e1rea se realice idealmente solo cuando est\u00e9 m\u00e9dicamente justificado.<\/li>\n<li>En caso no haya sospecha de infecci\u00f3n por COVID- 19 no hay motivo para no realizar clampaje tard\u00edo de cord\u00f3n umbilical, contacto piel a piel y parto con acompa\u00f1ante. En caso de sospecha se debe aislar a la madre con su beb\u00e9 y no habr\u00eda por qu\u00e9 no realizar contacto piel a piel y corte tard\u00edo de cord\u00f3n umbilical ya que no se ha demostrado transmisi\u00f3n vertical.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En nuestro pa\u00eds las mujeres gestantes con fecha probable de parto y las de mayor riesgo son consideradas <strong>GRUPOS DE RIESGO PRIORIZADOS y estas son las CONSIDERACIONES PARA EL ABORDAJE Y ATENCI\u00d3N PRIORIZADA DE ELLAS:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Toda atenci\u00f3n ambulatoria de gestantes por atenci\u00f3n prenatal queda SUSPENDIDA, salvo presencia de signos alarma, en cuyo caso ya pasan por atenci\u00f3n de emergencia.<\/li>\n<li>Seguimiento activo de gestantes con fecha probable de parto durante el Estado de Emergencia Nacional, realizando monitoreo estricto por v\u00eda telef\u00f3nica, WhatsApp u otras redes sociales, m\u00ednimamente interdiario, para asegurar partos seguros e institucionales.<\/li>\n<li>Seguimiento activo de gestantes con alg\u00fan factor de riesgo a\u00f1adido a la gestaci\u00f3n que ponga en peligro la vida de la madre y la vida de su beb\u00e9, realizando monitoreo estricto por v\u00eda telef\u00f3nica, WhatsApp u otras redes sociales, m\u00ednimamente interdiario, para asegurar la identificaci\u00f3n oportuna de se\u00f1ales de peligro y una referencia oportuna.<\/li>\n<li>En el caso de gestantes que no respondan al monitoreo telef\u00f3nico o presencial -seg\u00fan cronograma establecido- se le debe hacer la visita domiciliaria inmediatamente adoptando las medidas de bioseguridad necesarias para proteger al profesional de la salud que brinda la atenci\u00f3n en el marco de la declaratoria de Estado de Emergencia.<\/li>\n<li>Con la finalidad de evitar partos domiciliarios y prevenir muertes maternas se han implementado medidas para la atenci\u00f3n de partos inminentes y abordaje de emergencias obst\u00e9tricas por cada Micro-Red de Salud, los que estar\u00e1n constituidos por un equipo b\u00e1sico de salud (m\u00e9dico, obstetra y enfermera).<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>&nbsp;<\/p>\n<p>En caso presentes un signo de alarma no dudes en contactarte con tu Obstetra que te hace el seguimiento y acudir a emergencias obst\u00e9tricas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p><\/blockquote>\n<p>Fuentes:<\/p>\n<p>-*Qi Lu, Yuan Shi. Coronavirus disease (COVID-19) and neonate: What neonatologist need to know. doi: 10.1002\/jmv.25740<\/p>\n<p>-Clinical management of severe acute respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected: Interim guidance V 1.2.<\/p>\n<p>-Documento t\u00e9cnico Manejo de la mujer embarazada y el reci\u00e9n nacido con COVID-19 (Versi\u00f3n de 17 de marzo de 2020).<\/p>\n<p>-Gu\u00eda Provisional de la FIMMF para la Embarazada con Infecci\u00f3n por Coronavirus (COVID-19), control prenatal, precauciones para unidades de diagnostico prenatal, parto, puerperio y lactancia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es desafiante no sentir preocupaci\u00f3n en estos momentos de aislamiento social, algunas mamis me escriben ansiosas contando los d\u00edas que van pasando y los d\u00edas que nos quedan por estar en casa con nuestros hijos deseosos de salir a correr y nosotras ideando varias formas de jugar, aprender, divertirnos y a la vez hacer la [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3130,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[56],"tags":[186,180,181,127,62,130,184,183,185,182],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3129"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3129"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3129\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3129"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3129"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.mamiobstetra.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3129"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}